La Discinesia vesicular o Disquinesia Vesicular es una enfermedad poco frecuente de la vesícula biliar que en la mayor parte de los casos pasa subdiagnosticada y es tratada como un síntoma mas en pacientes con síndrome de intestino irritable.
Conciste en un vaciamiento incompleto de la vesícula biliar. Normalmente la bilis sale de la vesícula biliar a través de un tubo conocido como el conducto biliar que la comunica con el intestino, esto con la finalidad de fragmentar la grasa y prepararla para ser digerida, sin embargo, cuando existe discinesia en la vesícula biliar, esta no es capaz de contraerse de manera normal por lo tanto la bilis no egresa de la vesícula al intestino causando característicamente síntomas asociados a intolerancia a la grasa así como dolor abdominal en la parte superior del abdomen .
Síntomas
Como se menciono anteriormente los sintomas de discinesia vesicular caracteristicamente se asocian a dolor abdominal posterior a la ingesta de alimentos grasos, ademas del dolor abdominal aparece nausea, distencion abdominal, evacuaciones semi liquidas grumosas que flotan ademas muchos pacientes en su fase inicial adoptan conductas en donde eliminan lácteos de su dieta y se autodenominan ¨ Intolerantes a la lactosa ¨ sin embargo la grasa no solamente aparece en los lácteos y basta consumir alimentos como el huevo, aguacate, aceite, carne con grasa o piel para desencadenar un ataque doloroso.
Diagnóstico
El motivo por el cual la discinesia vesicular es un reto diagnostico es que inicialmente debemos de comprender que no es un problema anatómico estructural de la vesícula si no que se trata de un problema en el funcionamiento de la misma por lo tanto en los estudios radiológicos convencionales no aparecen signos característicos. únicamente en alguno casos aparece el signos de vesícula en gorro frigio.
El Diagnostico se confirma con un ultrasonido con Prueba de Boyden que mide exactamente el vaciamiento de la vesícula posterior a la ingesta de alimentos siendo positiva cuando la vesícula vacía menos del 40 % de su contenido.
Una prueba mas Exacta aunque no es tan disponible en nuestro medio es la Gammagrafia Vesicular con HIDA
Tratamiento
Comprendiendo que el problema es consecuencia de un mal funcionamiento de la vesícula biliar debemos entender que es el órgano el que esta enfermo y no precisamente que algo en nuestra dieta y nuestros hábitos esta mal.
Se debe de realizar una cirugía en donde se retira la vesícula biliar dando ligar a que empiece un proceso fisiológico de adaptación en donde el conducto que traslada la bilis al intestino aumenta su capacidad de almacenamiento y suple las funciones de la vesícula biliar.
El procedimiento se lleva a cabo mediante Cirugia por Minima Invasion denominado Colecistectomia por Laparoscopia. esta consta de tres pequeñas incisiones de menos de 1cm y 5 mm que permiten introducir un lente de alta definición en el abdomen y retirar el órgano con muy bajo riesgo y excelentes resultados para la reintegración a las actividades cotidianas, trabajo y ejercicio. Ademas los resultados cosméticos después de la cirugía don prácticamente imperceptibles.
En Cirugia y salud Digestiva tenemos amplia experiencia en el Diagnostico y Manejo es este tipo de enfermedades del aparato Digestivo con excelentes resultados cientos de pacientes muy satisfechos.
Hola padezco descinecia vesicular aproximadamente hace un año he tenido dolor fuerte en el abdomen es en el centro a la altura del diafragma y en el pecho en medio de los senos aveses también en la espalda .mi preguntas es puede reventar la vesícula por esta condicion cuando esta inflamada y con dolor
Agradezco su atención y esperó su respuesta gracias
Que tal muy buenas tardes y gracias por escribir.
Los sintomas que comenta definitivamente son asociados a discinesia vesicular y desde luego el origen de los mismos es consecuencia de la mala digestion de los alimentos derivado del poco flujo de bilirrubina conjugada hacia el intestino y por otro lado la inflamación que esto conlleva en la vesícula biliar, siempre que hay inflamación hay riesgo de perforación
Hablar de riesgo de perforación en Discinesia vesicular es muy bajo sin embargo es imposible predecir cuando esto va a suceder y desde luego la conducta es radicalmente diferente cuando tenemos una emergencia a cuando realizamos tratamiento oportuno para retirar la vesícula biliar.
La cirugia de vesicula biliar es en la actualidad algo muy rutinario con una recuperación muy rápida y minimos riesgos que yo la invitaría a considerar teniendo en cuenta que su diagnostico es claro.
Le agradezco nuevamente su interés y permanezco atento de sus comentarios o preguntas por esta via o con toda confianza llamar a mi consultorio 3813 30 31 o celular 3338145272
deseo saber los sintomass claros de la disquinesia ya que padesco eso pero me dan temblores mareos cansancio dolor de ganglios en el cuello dolor de garaganta
es parte de lo mismo?
Tengo disquinecia vesicular me ban a quitar la vasicula y despues ya no se pueden comer grasas ni alimentos como carnes rojas frits etc.
tengo disquinecia vesicular quiero saber si ya que n tenga vesicula se pueden comer carnes rojas y aalimentos con rasa e irritantes que puede ocacionar cuales son los cuidados y consecuencias.
Hola Muchas Gracias por escribir
Inicialmente la digestion de alimentos grasosos sera menos eficiente pero tu cuerpo tendrá un proceso de adaptación que generalmente dura 4-6 meses en el que podrás consumir alimentos con grasa de forma regular, sin embargo es importante mantener en mente que todas las personas incluyendo quienes tiene vesícula al consumir cantidades abundantes de grasa tienen síntomas como dolor distensión y diarrea por lo que es importante que la ingesta sea moderada.
Saludos y Mucho éxito en tu cirugía.
ME HICIERON LA PRUEBA DE BOYDEN TENGO UN VACIMIENTO DEL 39% Y ES ESTUDIO DICE PRUEBA DE BOYDEN POSITIVO, NORMAL MENTE MIDE 49X20X25 Y DESPUES DE LA INGESTA DE GRASA MIDE 75X16X21mm
Muchas gracias por la información no sabia nada de esto me ayudo mucho a entender el malestar de mi Hija
Hola, que tal., Me dice mi médico que si sale el porcentaje de vaciamiento de boyden menos de 70%, se tiene que considerar quitarla, en mi prueba salió 50%, pero me he sentido super inflamada, con dolor en el abdomen del lado detecho, y ya estoy a super dieta y medicamentos y nada! Si es recomendable la extirpacion de la vesícula? Gracias!!!!
hola a mi niño de dieron un resultado de mustre contractividad limitada a un 35% aprox, posterior ala dieta de boyden administrada sin evidentes alteraciones de la pared ni de la luz vesicular apoyandose discinesis vesicular no litiasica ,eso dice los resultados llevan alguna dieta o es necesario la cirugia es un niño de 12 años y la verdad me preocupa mucho ,
Buenas noches, tengo un movimiento extraño en la parte superior derecha de mi abdomen, no es dolorosa en si, pero es muy incomoda, cuando sucede llevo mis manos hacia el movimiento por inercia, incluso en el abdomen se nota, es como una bola que sube, como cuando se nota el movimiento de un bebé en el vientre, me asusta, siento que algo me va a salir de ahí, que pudiera ser.
Hola! Buena tarde, tengo disquinesia vesicular mi gama grama arrojo un 42% de vaciamiento mi vesícula no tiene piedras, los dolores son 2 o 3 veces por año, existe un riesgo?
Buen día.yo tengo dolor agudo debajo de la costilla derecha como dolor de xaballo esto me pasaba cuando hacia ejercicio.pero desde hace 10 días me da el dolor cada q como aunque no tenga.cuando estoy sentada o cuando camino..también es la vesícula..o algún otro padecimiento?? Gracias
Hola hacen 3 años me descubrieron un quiste de coledoco y cálculos durante mi embarazo, hace un 2 años me hicieron una resonancia magnética y el médico que me trató me decía q las imágenes no eran 100% seguras, y que me operaria por laparoscopia con el riesgo de que si en ese proceso confirmaba mi patología del coledoco me tendría que hacer la cirugía abierta, yo por motivos familiares tuve q aplazar la cirugía, pero hacen 4 meses me hice una ecografia de mi cuenta y no me apareció dicho quiste y los cálculos, si no q mi vesícula esta en forma de gorro frigio, quiero saber si es posible que alguno de los dos exámenes estén dando un mal diagnóstico, es de aclarar q he tenido dolor abdominal esporádicos y que según los quistes de coledoco son congénitos, y yo desde antes de que me diagnisticaran con eso ya había hecho muchas otras ecografias por el. Mismo dolor y nunca me salió quiste solo barro biliar, es posible q halla un mal. Diagnóstico?
Buenos dias doctora me operaron de la vesicula hace dos dias por diquinesia vesicular, pero mi preocupacion es que si voy a engordar en un futuro? evidentemente ahorita voy a manetener una dieta balanceada por dos semanas como me dijo el medico… pero tengo esa duda si ya despues cuando comience a comer grasas voy a tener tendencia a engordar, mi peso ahorita es 56kg y tengo 30 años no soy una persona gorda pero igual tengo miedo de engordar mas rapido al no tener la vesicula que era la q se encargaba de digerir las grasas… gracias de antemano si me pueden ayudar
Ami me hicieron la prueba de boyden y sali con un 50% pero si como cosas grasas me duele la boca del estomago y debajo de las costillas esto a q se deve
En un estudio de gammagrafía hepatobiliar, se me comunica que : » Disminución de la fracción de eyección vesicular : Discinesia Biliar » ( Fracción de eyección del 16% con reflujo duodeno-gástrico ).
Lo anterior indica que debo ser operado para extraer la Vesícula ? Qué indican éstos resultados ?
Gracias por su atención, a espera de sus informaciones, Cordial saludo,
Hola, doctor acabo de salir del hospital donde caí con un cuadro de dolor muy agudo, vómitos, dolor en abdomen en la parte de la boca del estomago y al costado debajo de la costilla pero por mi eco sale que no hay cálculos. Sin embargo sigo con leve dolor en estómago que se me pasa a espalda abajo de honor la tos. Mi médico me sugiere prueba de boy den. Aun estoy renuente a cirugía, pero lo que veo es que es inminente …mi pregunta es que comer después de este tipo de procedimientos??
buenas tardes. Yo padezco discinecia vesicular pero mi vesícula es intrahepática, de acuerdo a un gamagrama que me realizaron. Por ello me gustaría saber los riesgos de una operación o qué tan conveniente sería una operación. Gracias
Hola buenas tardes tengo ocho meses de operada y aún tengo todos los síntomas al quitarme la vesícula no me drenaron será posible que sea la causa me realizaron una endoscopia y me sale ácido biliar en el estómago
Hola me pueden ayudar me hicieron una prueba de boyden vesicular en donde luego de ingesta de grasa mide 40x17x21mm 8ml.
en do de dice co traccion de la vesicula 70% aumento de gas en colon.